重症肺炎患者空运进行肺移植:TKP执行高风险医疗宪章
2025年10月下旬,昆明市一名患有严重病毒性肺炎且呼吸衰竭迅速恶化的男性患者被评估为肺移植的候选者。经过多学科会诊,TKP医疗救助部署了一架医疗包机,将患者转运至浙江大学附属第二医院。尽管纵隔气肿未缓解存在高空运输风险,但通过持续的 ECMO 和飞行中紧急干预,转移工作还是安全完成的。
昆明市的快速恶化:从病毒性肺炎到ECMO
杨先生在昆明的一天上午出现急性呼吸窘迫,住进了昆明医科大学附属第一医院的ICU。他的病情在 48 小时内恶化,需要插管和机械通气。CT扫描显示病毒性肺炎伴大疱破裂导致继发性气胸。
尽管进行了胸腔引流和重症监护,氧合指数仍然极低(70-80%)。他出现纵隔气肿和皮下漏气。启动 ECMO(静脉-静脉)。病原体检测证实了烟曲霉、甲型流感和丙型鼻病毒,但抗菌治疗未能扭转下降趋势。紧急安排了浙江大学医院移植团队(陈景宇医生团队)的肺移植会诊。

TKP团队到达昆明医科大学医院,完成ECMO电路调整后开始转运。
医疗宪章已激活:TKP 评估未释放气体的气压风险
在
移植团队接受后,联系了 TKP 通过空中救护车执行转移。经过临床审查,TKP 警告该家族与高海拔压力相关的风险:尽管机舱压力受到调节,但等效高度(~8000 英尺)可能会导致纵隔中滞留的气体膨胀 ~38%,从而可能压迫心脏并恶化氧合。
尽管现有的气胸已被引流,但纵隔气肿仍未得到治疗。TKP 建议上升和下降过程中可能出现的并发症。家人了解风险,要求立即转移。

救护车抵达昆明长水国际机场,医疗飞机在那里待命。
机上应急管理:快速响应稳定患者
在
上升过程中,杨先生的SpO₂下降,气道压力升高。TKP团队迅速回应:
护士增加胸腔引流吸力;
灌注师调整ECMO流量和转速;
增加多巴胺剂量并微调呼吸机设置。
几分钟之内,血氧饱和度回升,气道压力稳定,生命体征恢复到安全参数。

在飞行中,TKP 团队微调 ECMO 设置和呼吸机参数以稳定患者。
安全抵达杭州并交接
经过
2小时的飞行,医疗飞机降落在杭州萧山国际机场。杨先生被转乘候车,40分钟内抵达浙江大学第二附属医院滨江院区。接收的医疗团队立即进行了胸部CT,并将其送入ICU进行移植计划。
第二天,杨先生的家人通知TKP,他在转运后病情保持稳定,并对团队的专业精神和关键的机上护理表示诚挚的感谢。
TKP:为关键候选器官提供挽救生命的转移
该案例凸显了 TKP 处理涉及 ECMO、呼吸机和压敏胸部疾病的复杂空中医疗转运的能力。对于等待器官移植等挽救生命的手术的患者来说,时间安排、协调和机上重症监护专业知识可能意味着生与死的区别。
TKP Medical Assistance 仍然致力于在各个地区提供安全、响应迅速且技术先进的航空医疗解决方案,使最弱势患者能够获得最终的护理。
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